關(guān)于治療藥物監(jiān)測（TDM）檢測平臺(tái)升級(jí)的通知
2023-11-09 閱讀數(shù)：3255
尊敬的客戶：
首先感謝您一直以來對(duì)廣州華銀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的支持和信賴！
為了更好地為您服務(wù)，我中心將于2023年11月15日起對(duì)“治療藥物監(jiān)測（TDM）”檢測平臺(tái)進(jìn)行全面升級(jí)，開展項(xiàng)目如下，敬請(qǐng)留意！
一、項(xiàng)目簡介
血藥濃度檢測又稱治療藥物監(jiān)測，簡稱TDM，指通過先進(jìn)的檢測分析方法檢測藥物在血液中的濃度，結(jié)合臨床協(xié)助醫(yī)生為患者選擇最佳的藥物、最合適的給藥劑量、給藥時(shí)間和給藥途徑，以提高療效，避免或減少毒副反應(yīng)，使臨床用藥安全、有效、合理。
由于不同患者應(yīng)用同一種藥物、同一劑量、同一給藥途徑有可能會(huì)出現(xiàn)有效、無效、中毒、無毒等不同反應(yīng)。傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)藥物治療的弊端逐漸顯露，個(gè)體化藥物治療成為必然趨勢。因此血藥濃度檢測成為個(gè)體化藥物治療的主要手段。
二、應(yīng)用人群
1. 長期服用藥物，需要定期檢測血藥濃度的人群
2. 合用多種藥物，且藥物間存在相互作用的患者
3. 藥物依從性不好或者需要改變藥物劑量、劑型的人群
4. 服用藥物后療效不佳或者出現(xiàn)毒副反應(yīng)的人群
5. 兒童、新生兒、老年人等代謝功能差異較大的特殊人群
6. 肝、腎功能不全的患者
三、華銀“治療藥物監(jiān)測（TDM）”檢測平臺(tái)目前開展的項(xiàng)目
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藥物分類 |
檢測項(xiàng)目 |
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抗癲癇藥物 |
? 均相酶免法（單抗法） （1）苯巴比妥 （2）苯妥英鈉 （3）丙戊酸 （4）拉莫三嗪 （5）左乙拉西坦 （6）奧卡西平代謝產(chǎn)物（奧卡西平+10-羥卡馬西平） ? 液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法 （7）苯巴比妥 （8）苯妥英鈉 （9）丙戊酸 （10）卡馬西平 （11）拉莫三嗪 （12）托吡酯 （13）奧卡西平+10-羥卡馬西平組合 （14）左乙拉西坦 （15）氯硝西泮 ? 化學(xué)發(fā)光法 （16）丙戊酸 （17）卡馬西平 |
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鎮(zhèn)靜催眠類藥 |
? 液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法 （18）阿普唑侖 （19）艾司唑侖 （20）奧沙西泮 （21）地西泮 （22）勞拉西泮 （23）咪達(dá)唑侖 （24）替馬西泮 （25）溴西泮 （26）唑吡坦 |
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抗精神分裂癥藥 |
? 均相酶免法（單抗法） （27）阿立哌唑 （28）氨磺必利 （29）奧氮平 （30）喹硫平 （31）利培酮+9-羥利培酮 （32）氯氮平 （33）帕利哌酮 （34）齊拉西酮 （35）舒必利 （36）總利培酮 ? 液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法 （37）氨磺必利 （38）奧氮平 （39）氟奮乃靜 （40）氟哌啶醇 （41）喹硫平 （42）利培酮+9-羥基利培酮 （43）硫利達(dá)嗪 （44）魯拉西酮 （45）氯丙嗪 （46）氯氮平 （47）氯普噻噸 （48）氯氮平+去甲氯氮平 （49）帕潘立酮 （50）哌羅匹隆 （51）齊拉西酮 （52）舒必利 （53）脫烷基喹硫平 |
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抗抑郁癥藥 |
? 均相酶免法（單抗法） （54）艾司西酞普蘭 （55）舍曲林 （56）文拉法辛 （57）舒必利 ? 液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法 （58）阿戈美拉汀 （59）阿米替林 （60）艾司西酞普蘭 （61）安非他酮+羥安非他酮 （62）丁螺環(huán)酮 （63）度洛西汀 （64）多慮平+去甲多慮平 （65）多塞平 （66）氟伏沙明 （67）氟西汀+去甲氟西汀組合 （68）氯丙咪嗪 （69）氯米帕明 （70）馬普替林 （71）米氮平 （72）帕羅西汀 （73）曲唑酮 （74）去甲多塞平 （75）去甲氯米帕明 （76）去甲替林 （77）舍曲林 （78）西酞普蘭 （79）舒必利 （80）舍曲林+去甲舍曲林 （81）文拉法辛+O-去甲文拉法辛 （82）西酞普蘭+去甲西酞普蘭 |
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阿爾茨海默癥藥 |
? 液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法 （83）多奈哌齊 （84）卡巴拉汀 （85）美金剛 |
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注意缺陷障礙藥 |
? 液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法 （86）哌醋甲酯 （87）托莫西汀 |
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抗狂躁癥藥 |
? 液相色譜-電感耦合等離子體質(zhì)譜法（LC-ICP-MS） （88）血清鋰 |
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強(qiáng)心甙 |
? 化學(xué)發(fā)光法 （89）地高辛 |
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平喘藥 |
? 化學(xué)發(fā)光法 （90）茶堿 |
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免疫抑制藥 |
? 液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法 （91）麥考酚酸 ? 化學(xué)發(fā)光法 （92）環(huán)孢霉素 （93）普樂可復(fù) |
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抗生素 |
? 均相酶免法（單抗法） （94）利奈唑胺 （95）去甲萬古霉素 ? 液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法 （96）萬古霉素 |
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抗真菌藥 |
? 均相酶免法（單抗法） （97）伏立康唑 |
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抗惡性腫瘤藥 |
? 均相酶免法（單抗法） （98）甲氨蝶呤 |
四、項(xiàng)目信息
1. 均相酶免法（單抗法）
（1）樣本類型：血清≥1mL
（2）保存要求：2-8℃冷藏條件下保存送檢，須4小時(shí)內(nèi)分離血清
（3）報(bào)告周期：1-2個(gè)工作日
（4）標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)：266.80元/藥物指標(biāo)（物委編碼：250309005-4）
2. 液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法
（1）樣本類型：血清≥1mL
（2）保存要求：2-8℃冷藏條件下避光保存送檢
（3）報(bào)告周期：5-7個(gè)工作日
（4）標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)：105.8元/藥物指標(biāo)（物委編碼：250309005-2）
3. 液相色譜-電感耦合等離子體質(zhì)譜法（LC-ICP-MS）
（1）樣本類型：血清≥1mL
（2）保存要求：2-8℃冷藏條件下保存，須2小時(shí)內(nèi)分離血清
（3）報(bào)告周期：2個(gè)工作日
（4）標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)：105.8元/藥物指標(biāo)（物委編碼：250309005-2）
4. 化學(xué)發(fā)光法
（1）樣本類型：
① 卡馬西平、丙戊酸、地高辛、茶堿、萬古霉素：血清≥0.5mL
② 環(huán)孢霉素、普樂可復(fù)：全血≥1mL（EDTA抗凝管）
（2）保存要求：2-8℃冷藏條件下保存
（3）報(bào)告周期：1個(gè)工作日
（4）標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)：
① 卡馬西平：105.80元
② 丙戊酸、地高辛、茶堿、萬古霉素：119.60元
③ 環(huán)孢霉素、普樂可復(fù)：266.80元
5. 注意事項(xiàng)：
部分檢測項(xiàng)目如“利培酮+9-羥利培酮組合”，共檢測2個(gè)指標(biāo)，收取兩個(gè)指標(biāo)的費(fèi)用
如有疑問或其它要求請(qǐng)撥打客服免費(fèi)咨詢電話：400-888-1223，我們將竭誠為您服務(wù)！
再次感謝您對(duì)廣州華銀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的支持！
廣州華銀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心
二〇二三年十一月九日
